Мочевина

Около 50% остаточного азота (небелковые азотсодержащие вещества крови, остающиеся после осаждения белков) представлено мочевиной. Синтезируется печенью из аминокислот в цикле Кребса с участием ферментных систем. Синтез сопровождается поглощением энергии, источником которой является АТФ. Мочевина - осмотически активное вещество, играющее важную роль в механизмах концентрирования мочи. Выводится мочевина преимущественно почками. Уровень ее в крови обусловлен соотношением процессов образования и выведения. В клинической диагностике определение мочевины в крови обычно используют для оценки выделительной функции почек. Образование мочевины у здорового человека зависит от характера питания: при преобладании в диете белковых продуктов (мясо, рыба, яйца, сыр, творог) концентрация мочевины может повышаться до верхних границ нормы, а при растительной диете - снижаться. При патологии печени вследствие нарушения ее синтетической способности уровень мочевины в крови может снижаться. У детей раннего возраста, при беременности в связи с повышенным синтезом белка уровень мочевины несколько снижен по сравнению с нормой для взрослых. С возрастом уровень мочевины повышается.

Показания к назначению анализа:

Исследование функции почек и печени;
Почечная недостаточность;
Печеночная недостаточность.
Подготовка к исследованию:
Для анализа забор крови производится в вакуумные пробирки типа «Vacuette ®» без антикоагулянта натощак

Повышение уровня мочевины:

Почечная ретенционная азотемия (недостаточное выделение мочевины с мочой при нормальном поступлении в кровь, ослаблена выделительная функция почек):
гломерулонефрит;
амилоидоз почек;
пиелонефрит;
туберкулез почек;
прием нефротоксичных препаратов (тетрациклина);
Внепочечная ретенционная азотемия: (нарушение почечной гемодинамики):
Сердечная недостаточность;
сильные кровотечения;
шок;
кишечная непроходимость;
ожоги;
нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре);
дегидратация.
Продукционная азотемия (избыточное поступление мочевины в кровь при усиленном катаболизме белков):
кахексия;
лейкоз;
злокачественные опухоли;
прием глюкокортикоидов, андрогенов;
лихорадочные состояния;
усиленная физическая нагрузка;
Диета с избыточным содержанием белка

Понижение уровня мочевины:

Нарушение функции печени (нарушается синтез мочевины)
Гепатит;
Цирроз,
Острая гепатодистрофия;
Печеночная кома;
Отравление фосфором, мышьяком;
Беременность;
Вегетарианская низкобелковая диета, голодание;
Акромегалия;
Синдром нарушенного кишечного всасывания (мальабсорбция);
Гипергидратация;
Состояние после диализа