Ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор представляет собой иммуноглобулины классов G, M и A, направленные против Fc-фрагмента иммуноглобулинов G (IgG) человека. Комплекс IgG и ревматоидный фактор не фагоцитируется, откладывается в периваскулярном пространстве, стимулируя клеточно-опосредованные цитотоксические реакции, что приводит к возникновению воспаления. РФ имеет ведущее значение в патогенезе ревматоидного артрита. Ревматоидный артрит – системное аутоиммун-ное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов. РФ обнаруживается в сыворотке 75-80% больных с ревматоидным артритом и его наличие является диагностическим критерием. Однако при постановке диагноза необходимо учитывать, что РФ класса М может наблюдаться за несколько лет до клинических проявлений болезни. Поэтому высокие титры РФ класса М у лиц, не страдающих ревматоидным артритом, ассоциируются с повышенным риском развития заболевания. Уровень РФ часто коррелирует с тяжестью процесса. Больные с высокой концентрацией РФ склонны к более агрессивному течению болезни. РФ появляется в крови также при ряде заболеваний, таких как: иммунологические расстройства (СКВ, саркоидозы, склеродермия и др.), инфекционные заболевания, неопластические заболевания (лейкемия, лимфомы). РФ может иногда обнаруживаться в крови клинически здоровых людей (до 5%). Процент выявляемости ревматоидного фактора в популяции возрастает с увеличением возраста и достигает 40% в возрасте свыше 65 лет.

Повышение концентрации ревматоидного фактора в сыворотке крови:

·                    Ревматоидный артрит
·                    СКВ (системная красная волчанка с поражением суставов)
·                    Острые воспалительные процессы
·                    Синдром Шегрена
·                    Полимиозит, дерматомиозит
·                    Системная склеродермия
·                    Смешанные заболевания соединительной ткани
·                    Инфекционные заболевания (бактериальный эндокардит, туберкулез, сифилис)
·                    Вирусные инфекции (краснуха, корь, грипп)
·                    Болезни легких (саркоидоз, интерстициальный легочный фиброз)
·                    Первичный билиарный цирроз печени
·                    Злокачественные новообразования
·                    Инфекционный мононуклеоз
·                    Гепатиты В и С.

Для анализа забор крови производится в вакуумные пробирки типа «Vacuette ®» без антикоагулянта натощак